Refundacja protezy nogi – sposoby na finansowanie protezy kończyny dolnej

Refundacja protezy nogi – sposoby na finansowanie protezy kończyny dolnej

Zakup protezy kończyny dolnej to duży wydatek, ale w 2025 roku pacjenci mogą skorzystać z kilku form wsparcia finansowego. Refundacja NFZ to podstawowa opcja, ale istnieją także inne źródła dofinansowania, takie jak PFRON i fundacje charytatywne. W artykule omawiamy, jak uzyskać refundację protezy nogi w 2025 roku.

Jak złożyć wniosek o refundację NFZ?


Krok 1: Wizyta u lekarza specjalisty

Pierwszym krokiem jest uzyskanie zlecenia na zaopatrzenie ortopedyczne, które może wystawić lekarz uprawniony do refundacji NFZ, np.:

  • ortopeda,
  • chirurg.

Krok 2: Wystawienie zlecenia w systemie e-zleceń

Lekarz wprowadza zlecenie na protezę do systemu e-zleceń, który automatycznie weryfikuje uprawnienia pacjenta do refundacji.

  • Jeśli system zatwierdzi wniosek automatycznie, nie ma potrzeby dodatkowej wizyty w NFZ.
  • Jeśli zlecenie wymaga dodatkowej weryfikacji, pacjent może zostać skierowany do odpowiedniego oddziału NFZ.

Krok 3: Weryfikacja i akceptacja zlecenia przez NFZ

Jeśli wniosek jest poprawny, NFZ zatwierdza go automatycznie.

W przypadku błędów lub potrzeby dodatkowej weryfikacji, pacjent musi udać się do oddziału NFZ właściwego dla swojego miejsca zamieszkania.

Krok 4: Wybór producenta protezy

Po zatwierdzeniu zlecenia pacjent wybiera zakład ortopedyczny, który ma umowę z NFZ.

  • Listę placówek można znaleźć na stronie NFZ lub uzyskać ją w oddziale Funduszu.

  • W wybranym punkcie protetycznym pacjent składa zatwierdzone zlecenie.

Krok 5: Realizacja protezy

  • Zakład ortopedyczny wykonuje protezę i wydaje ją pacjentowi.

  • Jeśli pacjent chce uzyskać bardziej zaawansowaną protezę, może dopłacić do wybranego modelu.

  • NFZ bezpośrednio rozlicza się z placówką wykonującą protezę, co oznacza, że pacjent nie musi samodzielnie pokrywać kosztów objętych refundacją.


PFRON – dodatkowe wsparcie finansowe dla osób niepełnosprawnych


Nie każdy pacjent otrzyma pełną refundację NFZ, dlatego warto rozważyć dodatkowe dofinansowanie z Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych (PFRON). Istnieją dwie główne formy wsparcia: podstawowe dofinansowanie z PCPR oraz program „Aktywny samorząd”.

Dofinansowanie PCPR – podstawowa pomoc finansowa

Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie (PCPR) oferuje dofinansowanie protez w wysokości do 150% kwoty refundowanej przez NFZ.
Warunki uzyskania wsparcia:

  • złożenie wniosku o refundację protezy w NFZ,

  • posiadanie orzeczenia o stopniu niepełnosprawności,

  • spełnienie kryterium dochodowego (ostateczna wysokość dofinansowania zależy od sytuacji materialnej wnioskodawcy).

Program „Aktywny samorząd” – większe dofinansowanie dla aktywnych pacjentów

PFRON w ramach programu „Aktywny samorząd” oferuje wyższe kwoty wsparcia dla osób po amputacji, szczególnie tych, które chcą zachować aktywność zawodową i społeczną.

Podstawowe kwoty dofinansowania:

  • Proteza podudzia – do 19 800 zł

  • Proteza uda – do 27 500 zł

Osoby potrzebujące protezy na IV poziomie jakości, czyli najbardziej zaawansowanej technologicznie, mogą uzyskać trzykrotność podstawowego dofinansowania:

  • Proteza podudzia – do 59 400 zł,

  • Proteza uda – do 82 500 zł.

Wnioski o dofinansowanie PCPR oraz „Aktywny samorząd” składa się w Powiatowym Centrum Pomocy Rodzinie (PCPR) lub Miejskim Ośrodku Pomocy Społecznej (MOPS) właściwym dla miejsca.

    Fundacje i organizacje charytatywne – dodatkowe wsparcie finansowe


    Gdy refundacja NFZ i PFRON nie pokrywa kosztów protezy, warto skorzystać z pomocy fundacji charytatywnych.

    Jakie fundacje pomagają w finansowaniu protez?

    W Polsce działają organizacje wspierające osoby po amputacjach, takie jak:

    • Fundacja Avalon

    • Fundacja Akogo?

    Fundacje oferują dofinansowanie lub pomagają w organizacji zbiórek.

    Co jeśli nie możesz skorzystać z pełnej refundacji?


    Refundacja NFZ przysługuje każdej osobie po amputacji, o ile upłynął wymagany okres od ostatniego wniosku. Jednak dopłata do bardziej zaawansowanej protezy lub brak możliwości uzyskania wsparcia z PFRON może skłonić pacjentów do poszukiwania dodatkowych źródeł finansowania.

    Kredyty medyczne – czy warto?

    Niektóre banki oferują kredyty medyczne na leczenie i sprzęt ortopedyczny. Przed podjęciem decyzji warto porównać oprocentowanie i warunki spłaty.

    Zbiórki internetowe – jak skutecznie zebrać środki?

    Wiele osób organizuje zbiórki na platformach takich jak Siepomaga czy Zrzutka. Skuteczność zależy od aktywnej promocji w mediach społecznościowych oraz dobrze przygotowanego opisu.

    Ubezpieczenie a refundacja protezy

    Niektóre prywatne ubezpieczenia mogą pokrywać część kosztów protezy. Warto zapoznać się z warunkami polisy i dowiedzieć się, czy obejmuje ona refundację sprzętu ortopedycznego.

    Czy da się kupić tańszą protezę?

    Niektórzy pacjenci rozważają zakup używanej protezy lub sprowadzenie jej z zagranicy. Takie rozwiązanie może być tańsze, ale warto skonsultować się z protetykiem, aby uniknąć problemów z dopasowaniem.

    Refundacja protezy kończyny dolnej NFZ 2025 – czy coś się zmienia?


    Każdego roku zasady refundacji mogą ulegać zmianom. W 2025 roku warto śledzić oficjalne informacje na stronach NFZ i PFRON, aby dowiedzieć się o nowych programach wsparcia i ewentualnych zmianach w limitach finansowania.

    Podsumowanie – jak najlepiej sfinansować protezę?


    W 2025 roku pacjenci mogą skorzystać z kilku źródeł finansowania protezy:

    • Refundacja NFZ – podstawowe dofinansowanie

    • PFRON – dodatkowe wsparcie dla osób z orzeczeniem o niepełnosprawności

    • Fundacje charytatywne – pomoc dla osób po amputacji

    • Kredyty, zbiórki i ubezpieczenia – alternatywne sposoby finansowania

    Warto rozpocząć starania o refundację od wizyty u lekarza i sprawdzenia dostępnych opcji wsparcia. W 2025 roku dostępność różnych form finansowania może znacząco obniżyć koszty zakupu protezy i poprawić jakość życia pacjentów.


      Created with MailerLite